Эффективность комплексного лечения амблиопии при содружественном косоглазии с расстройством бинокулярного зрения

Аннотация

Цель исследования- Анализ эффективности комплексного метода лечения дисбинокулярной амблиопиипри содружественном косоглазии с нарушением бинокулярного зрения. Материал и методы лечения. Лечению подлежало 100 пациентов (158 глаз)—54 пациента (86 глаз) с содружественным расходящемся косоглазием и 46 пациентов (72 глаза)—сходящемся. Контрольная группа —10 человек (20глаз) с эмметропией. Средний возраст до 3-х лет‒2,4±0,45 лет, от 3-х до 7лет—4,8±0,07 и старше 7лет —8,3±0,4. С углом косоглазия до 10°—40 пациентов (80 глаз); от 11° до 15°—25 пациентов (40 глаз), больше 15°‒35 (38 глаз). С гиперметропическим астигматизмом —69 пациентов (111глаз), гиперметропией высокой степени —31 пациент (47 глаз). Амблиопия слабой степени ‒28 пациентов (40 глаз), средней степени ‒48 пациентов (84 глаз) и тяжелой —24 пациентов (26 глаз). В основе комплексной терапии применялся трехэтапный метод: первый этап— воздействие на зрачково‒аккомодативную систему с определением ВВЗЦ и (V) скорости зрачковой реакции, (цветоимпульсная терапия, аппараты “Фокус”, “Relax”, вакуумные очки Сидоренко, домашние упражнения. Во втором этапе —воздействие на колбочки сетчатки —программа “Цветок”, “Крестики”, “Паучок”, квантовые лучи, окклюзии и пенализация. Третий этап —восстановление рефлекса бификсации: компьютерные программы “Совмещение”, “Слияние”, “Тренажер”, капли в нос по схеме 0,1% р-р Семакс. Обсуждение результатов. Получено уменьшение ВВЗЦ с 1400±0,74 м/с до 900±2,08 м/с (P<0.01) увеличение V зрачковой реакции с 1,5±0,17мм/с до 2,8±0,05мм/с (P<0.01); повышение ОAA и ЗАА до 14,4±0,23D b 5,2±0,27D, в КГ—14,65±0,8. (P<0.05) повышение остроты зрения вдаль до 0,83±0,12, в 72,2% случаев (68 пациентов)—развитие бинокулярного зрения. Заключение. Эффективность комплексного метода лечения дисбинокулярной амблиопии обусловлена воздействием на все звенья зрительной системы

Об авторах

Список литературы