Сөөктүн метастаздуу жабыркашы менен буттун жумшак ткандарынын саркомасын айкалыштыруу

Корутунду

Маанилүүлүк. Жумшак ткандардын саркомасы (ЖТБ) сейрек кездешүүчү залалдуу шишик болуп саналат, бардык залалдуу шишиктердин 1%ке жакынын түзөт. Алар гематогендик метастаздар менен мүнөздөлөт, сөөк метастаздары болжол менен 9-10% учурларда кездешет. СТСти сөөктүн жабыркашы менен дарылоо радикалдуулукка жетүү жана мүчөнү сактап калуу үчүн мультимодалдык мамилени талап кылат. Окуу максаты. Сөөктүн метастаздык жабыркашы менен буту-колдун СТСтин комплекстүү дарылоонун натыйжалуулугун баалоо. Материалдар жана методдор. Изилдөөгө СТС жана орто сөөктүн жабыркашы менен ооруган 17 бейтап (жамбаш - 9 учур, ылдыйкы буту - 4, ийин - 4) камтылган. Морфологиялык варианттары: липосаркома - 6 (35,3%), лейомиосаркома - 5 (29,4%), дифференцияланбаган саркома - 4 (23,5%), синовиалдык саркома - 2 (11,8%). Төмөнкү режимдер колдонулду: хирургия менен полихимотерапия (n=7, 41,2%), хирургия менен нурлануу терапиясы (n=5, 29,4%), хирургиялык химиотерапия (n=5, 29,4%). Нурлануу терапиясы тездетилген фракциялоо (3,5 Гр × күнүнө 1 жолу, жумасына 5 жолу, жалпы фокалдык доза 32 Гр) аркылуу жүргүзүлгөн. Органдарды сактоочу операциялар 14 учурда (82,3%) муундарды же сөөк сегменттерин эндопротездөө, 3 учурда (17,7%) аллотрансплантациялоо менен коштолгон. Жыйынтыктар жана талкуу. III-IV даражадагы терапиялык патоморфоз 12 бейтапта (70,6%; 95% CI: 44,0–89,7%) байкалган. RECIST критерийлери боюнча шишик процессинин турукташуусу 10 бейтапта (58,8%), жарым-жартылай жооп – 4 (23,5%), прогрессия – 3 (17,7%) катталган. MSTSтин орточо баллы 80,5 ± 15,4% түздү, ал эми жакшы функционалдык натыйжалар (≥70%) 13 бейтапта (76,5%), канааттандырарлык - 4дө (23,5%) катталган. Алыскы метастаздар 3 бейтапта (17,7%) 10 айдан 18 айга чейин аныкталган, 2 бейтап (11,8%) өпкөдөгү прогрессиядан каза болгон, орточо байкоо 22 ай. Корутунду. Сөөктүн метастаздык жабыркашы менен СМТда мультимодалдык режимдерди (химиотерапия, нур терапиясы жана химиотерапия) колдонуу айкын терапевтикалык патоморфозго жетишүүгө, органдарды сактоочу кийлигишүүлөрдүн жогорку пайызын камсыз кылууга жана буттун канааттандырарлык функционалдык абалын сактоого мүмкүндүк берет.

Авторлор жөнүндө

Шилтемелер