Мээнин залалдуу глиалдык шишиктерин комплекстүү дарылоого жекече мамиле

Корутунду

Маанилүүлүк. Мээнин залалдуу глиалдык шишиктери (МГБТ) агрессивдүү курсу, рецидивинин жогорку ылдамдыгы жана жашоонун сапатына олуттуу таасир тийгизиши менен мүнөздөлөт. Резекциянын көлөмүн оптималдаштыруу жана радиациялык жана химиотерапиянын заманбап ыкмаларын колдонуу онкологиялык көзөмөлдү жакшыртууга жана дарылоонун уулуулугун төмөндөтүүгө мүмкүндүк берет. Изилдөөнүн максаты. Шишиктин морфологиялык жана функционалдуу өзгөчөлүктөрүнө жараша нур терапиясын жана химиотерапияны жекече пландаштырууну колдонуу менен МГБТ комплекстүү дарылоонун натыйжаларын баалоо. Материалдар жана методдор. Изилдөөгө MGBT менен ооруган 174 бейтап кирген. МРТ боюнча баштапкы жана калдык шишиктин өлчөмдөрү, резекциянын көлөмү, РТ баштоо убактысы жана техникасы (3D-CRT, IMRT, VMAT), радиомодификаторлорду колдонуу, РТ учурунда шишик көлөмүнүн динамикасы, эрте жана кеч уулуулугу бааланган. Статистикалык иштетүү χ² тестин жана Крамердин V коэффициентин колдонуу менен жүргүзүлдү. Жыйынтыктар жана талкуу. Толук шишик алып салуу бейтаптардын 10,3% жетишилген, калган шишик 89,7% калган. Эң көп колдонулган ыкмалар 3D-CRT (58%), IMRT – 35,6%, VMAT – 5,2%. Темозоломид бейтаптардын 33%, негизинен анапластикалык астроцитома жана глиобластомада колдонулган (p=0,0011). 30 бейтапта курстар аралык MRI контролдоо учурунда GTV көлөмүнүн медианасы 35,38% ды түздү, ошол эле учурда дени сак ткандар үчүн V10 19,02% азайган. Алгачкы кыйынчылыктарга чачтын түшүүсү (92,53%), кургак эпителииттер (79,89%), ичеги-карын оорулары (83,33%); кеч кыйынчылыктар баш оору (87,93%), эстутум жоготуу (54,02%), эпилепсия (52,30%) кирет. Корутунду. Перфузиялык MRI менен жекелештирилген RT пландаштыруу онкологиялык көзөмөлдү жоготпостон нурланган дени ткандардын көлөмүн азайтууга мүмкүндүк берет. Заманбап RT ыкмаларын жана темозоломидди колдонуу КТ мээ шишигинде жергиликтүү контролду жана жашоону жакшыртат, бирок татаалдашуулардын жогорку жыштыгы уулануунун алдын алуу жана коррекциялоо үчүн жеке протоколдорду иштеп чыгууну талап кылат.

Авторлор жөнүндө

Шилтемелер